Inschrijf formulier Watersportweek 2016

Achternaam
Voornaam
Geboortedatum (dd-mm-jjjj)
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoon nummer ouders
E-mail adres
Activiteit Windsurfen, van 12 t/m 16 jaar.
Kano varen, van 10 t/m 16 jaar.
Dagdeel Ochtend, 10:00-12:30 uur
Middag, 13:30-1600 uur
Ik wil graag in dezelfde groep als (naam vriendje/vriendinnetje; die moet zelf ook inschrijven)
Vragen/Opmerkingen

Geef een reactie